三七，又名田七，著名的田七牙膏，就是以三七为原料而制所的。

三七，首载于《本草纲目》，为五加科植物三七的干燥根及根茎，一般研粉冲服。三七，主产于云南文山，云称文山三七。

三七的商品规格一般按每公斤的头数(即个数)分等级，如每公斤有40头、60头、80头、120头、160头等，此外，还有“大二外”、“小二外”、无头数“、剪口、筋条、须根等，共13个等级。以个大皮细、质坚体重、断面灰黑色、无裂隙(俗称铜皮铁骨)、生长有小“钉头”者为佳。其中40头者，质量最好，也最贵。

三七主要含四环三萜皂苷活性成分，其主要成分为三七皂苷，这是活血的有效成分，也含止血有效成分田七氨酸(三七素)，还含黄酮苷、氨基酸等成分。

一直以来，三七都是一味非常好的中药材。一般外伤时，医生会建议吃田七煲鸡，疗伤效果显著。而从中医的角度来讲，三七既具有良好的止血作用，又具有良好的活血作用。按理说，这两个作用是相反，但从临床疗效来分析，这两种作用一点也不矛盾。

首先，它能止血。三七能够止血，又能化瘀，具有止血不留瘀的作用特点，故对出血兼瘀者尤为适宜，可广泛用于体内外各种出血证，为止血要药、伤科要药。云南白药虽然保密其处方，但其最主要的成分就是三七，田七氨酸是三七止血作用的有效成分。用治体内外各种出血，单用本品研粉，内服外用均有良效，也可以配伍其他止血药。如果偶遇外伤出血，家中不备三七，恰好有三七伤药片，亦可将三七伤药片研成粉，外敷即有止血之佳效。

其次，它能够活血。三七不仅能够止血，而且具有良好的活血化瘀、消肿止痛之功，广泛用于多种瘀血证，对于冠心病、脑血栓、下肢静脉血栓、痛经等瘀血征象明显者，三七实为良药、常用药，每日温开水送服三七粉1～3g，不仅有佳效，而且服用方便。就抑制血小板聚集的药力而言，与西药阿斯匹林相比，三七作用相对较弱，但久服过服阿斯匹林，容易引起出血，而三七则不会。因为三七具有双向调节作用。可以这么说，三七在人体内是发挥其止血作用，还是发挥其活血作用，这取决于人体对三七的需要。古人称之为金不换，实不为过。

取其活血之功，三七加醋，另外加上其他多种中药配制，是一种效果非常不错的治疗和抑制疤痕疙瘩的好产品，属于非手术治疗疤痕的有效方式。它能够直接作用于瘢痕疙瘩的表面，软化瘢痕疙瘩，缓解、消除瘙痒、疼痛，使瘢痕结缔组织崩解，从而去除已经形成的各种新老疤痕，同时，抑制瘢痕疙瘩的增生、蔓延。

最后，谈一下三七的补虚之功。三七的补虚之功，现行教科书一般不收录，但三七具有较强的补虚之力，即是不争的事实。以下四个方面为证：(1)古代文献：陈士铎在《本草新编》中说：“三七根各处皆产，皆可用，唯西粤者尤妙，以其味初上口时绝似人参，少顷味则易与人参耳，故止血而兼补，他处味不能如此。”赵学敏在《本草纲目拾遗》称赞三七：“味甘苦同人参，去瘀损，止吐衄，补而不峻。”“三七颇类人参，人参补气第一，三七补血第一，味同而功亦等，故人并称曰人参、三七为药品中之最珍贵者。”(2)民间应用：民间百姓炖鸡或炖肉时加入适量的人参、天麻、三七等，具有补虚强体之功。(3)药理实验：三七含多种人参皂苷和氨基酸，具有抗疲劳、抗衰老，促进造血功能，提高记忆力，提高免疫功能，增强应激能力等类似人参样的药理作用，说明其补虚有物质基础。(4)来源分析：三七与人参同属五加科植物，又名参三七。中药中，五加科的植物有人参、西洋参、三七、五加皮等，这些五加科植物基本上都具有或强或弱的补虚作用，三七亦不例外。总之，三七的补虚之功还未得到临床医生们的重视。

笔者认为，三七的补虚之功，包括了补血和补气两个方面。

当今社会，人云亦云，服用三七之风盛行，尤其是老年人，都害怕自己得脑血栓，就一个劲地吃三七粉，夸说三七的保健之功非常好。其实，真没那个必要。如果说必须服用三七的话，对于那些嘴唇暗暗的、舌质紫暗的朋友来讲，不管是有中风家族史，还是有冠心病家族史，经常服用是非常有必要的。

三七的保健之功的确非常好，但并非人人皆宜，那么，哪些人群不宜服用三七呢?首先，三七温燥，易伤津，故舌质红、舌苔少、口干者，不宜服。其次，无明显血症者，不要乱用。否则，服用三七不仅无用，而且浪费药材。

山东省中医药文化博物馆 宋永刚